NUSS NEGLI ADULTI

[DaitanIII]

Un saluto a utti gli utenti del forum, ho 37 anni e vivo a Roma, leggendo questo forum ho scoperto ch persone della mi età si sono operate con successo per correggere il PE, è stata davvero una bella sorpresa e ho deciso (quasi) di operarmi con la tecnica di NUSS pr risolvere il mio problema. Nell'atesa di ciò mi piacerebbe ricevere quanti più consigli possibili da chi si è già operato e da chi, come me, anche se non più giovanissimo, vuole risolvere questo antipatico problema. Un saluto a tutti

[miracle]

dalle varie esperienze, la tecnica di Nuss ultimamente viene applicata anche su adulti, anche se i casi analizzati sono ancora molto pochi e il rischio di recidive è alto. Negli Stati uniti è cmq il metodo più usato, quindi credo dipenda molto dall'esperienza del chirurgo e dalle aspettative del paziente.
in bocca al lupo!

[Devadip77]

Ho avuto modo di parlare con il prof.Messineo,chirurgo toracico del Meyer di Firenze e uno dei primi in Italia ad adottare la tecnica di Nuss.
Dal 2000 la tecnica è stata utilizzata anche negli adulti con buoni risultati.Per quanto riguarda le recidive,come mi ha precisato il prof.,difficile ci siano in quanto una parete toracica ossificata o parzialmente ossificata,una volta corretta con 1 o 2 barre,non rischia di tornare come prima.
Naturalmente una volta che la barra viene girata per sollevare il "buco",le ossa necessariamente vengono fratturate,si ha cioè una frattura a legno verde.
La differenza negli adulti rispetto agli adolescenti sta sicuramente nella maggior difficoltà tecnica di inserimento corretto della barra proprio per via della rigidità della parete ed eventualmente nel risultato che dipende molto all'estensione,profondità e simmetria o meno del pectus ma quest'ultimo discorso vale anche per l'intervento di Ravitch,decisamente molto più demolitivo però!!

In ogni modo in Italia la casistica a riguardo non esiste perchè pochissimi sono i pazienti adulti che si sono sottoposti a Nuss.

[DaitanIII]

Ecco....certo non è incoraggiante pensare di fare da cavia, già l'intervento in se mi da abbastanza ansie, ma sono quasi deciso, mi ninformerò meglio tramite questo forum e baltro, speriamo bene.....grazie per le risposte.

[miracle]

non sapevo che le ossa si fratturassero durante la manovra di nuss... che male... !!! interessante cmq! Grazie per l'informazione anche solo a scopo educativo!

[Devadip77]

Negli adolescenti naturalmente non si fratturano ma si deformano perchè le cartilagini costali sono essenzialmente cartilaginee mentre negli adulti,essendo le cartilagini quasi completamente ossificate,è naturale che per poter essere riposizionate correttamente in qualche modo e in qualche punto si devono pur rompere...non trovi??...naturalmente è una frattura diversa da quella di una gamba fratturata per esempio!!
Nel caso di un pectus adulto corretto con Nuss,come dicevo prima,si crea una frattura a legno verde che è un tipo di frattura caratteristica nei bambini in cui l'osso sottoposto a flessione si interrompe nella zona di maggiore convessità mantenendo però integro il periostio nella zona concava.

P.S.ho deciso di spostare questo argomento nella sezione dedicata a Nuss così in questo modo chi ha info su Nuss negli adulti può continuare da qui

[DaitanIII]

Ma secondo voi è preferibile l'intervento di Nuss o quello tradizionale di Ravitch? Vorrei qualche coniglio dalle persone della mia età che si sono operate o desiderano farlo, io non ho mai fatto nessuna visita in merito, niente di niete, ho letto qui di dotori come Infante e Ottoni che opoerano rispettivamente con le due tecniche. Come fare a valutare? Lo decide il medico che ti visita? qui ho letto di 41enni operati felicemente con Nuss e di 22enni con Ratvitch...io ho 37 anni...che devo fare? oddio.....e vin più l'intervento mi terrorizza...sia Nuss che Ravitch....cmq ho delle foto che potrei postare in modo che quacuno mi può dare una prima valutazione e qualche consiglio....Ottoni o Infante?.......Grazie

[Devadip77]

Postare intanto delle foto è sempre la cosa migliore!
...cmq per quanrto riguarda i medici che hai nominato,allora Ottoni opera solo con Ravitch,Infante credo che esegua entrambe le tecniche.
Quasi tutti in questo forum si sono fatti "aprire" dall'Ottoni nazionale e credo proprio che in Italia sia il chirurgo toracico che abbia più esperienza di tutti nel fare questo tipo di interventi....c'è chi di pectus ne fa 3 all'anno,Ottoni ne fa 3 al mese!!!...per quanto riguarda Infante,leggendo il suo curriculum non credo siano molti anni che si occupa di queste patologie ma nel foum puoi trovare la testimonianza di Davide,un 42enne operato con Nuss proprio da Infante e con OTTIMI risultati!!!...in ogni modo,come dicevo prima,in Italia,per quanto riguarda Nuss negli adulti,non esiste una vera casistica,solo pochi casi!

Per quanto riguarda l'età non credo cambi molto da 23-25 a 37 dal momento che la parete toracica una volta che si ossifica,rimane ossificata allo stesso modo sia a 30 che a 37...una persona,dopo l'età dello sviluppo,non è che continua a crescere ma rimane sempre alta come prima....la gabbia toracica non è che a 25-30 sia un po' meno ossificata che a 37....è rigida allo stesso modo!!....motivo per cui Nuss è stato inizialmente utlizzato esclusivamente negli adolescenti!!

[davide]

Un saluto a utti gli utenti del forum, ho 37 anni e vivo a Roma, leggendo questo forum ho scoperto ch persone della mi età si sono operate con successo per correggere il PE, è stata davvero una bella sorpresa e ho deciso (quasi) di operarmi con la tecnica di NUSS pr risolvere il mio problema. Nell'atesa di ciò mi piacerebbe ricevere quanti più consigli possibili da chi si è già operato e da chi, come me, anche se non più giovanissimo, vuole risolvere questo antipatico problema. Un saluto a tutti

ciao io sono davide operato a 41 anni dal dott.INFANTE con la tecnica di NUSS -mi sono state messe 2 barre con un ottimo risultato-i dolori post intervento sono stati sopportabilissimi e ad oggi a 7 mesi dall'intevento sono al 95% delle mie condizioni evito solo di fare degli sforzi eccessivi con le braccia-se vuoi sapere di piu' puoi leggere il mio primo msg lasciato sul forum-un cosiglio: se ti vedi male vai , non ci pensare troppo su vedrai che ti rimettono a nuovo -ciao

[Devadip77]

Ciao Davide,
sono contento che proceda tutto per il meglio.
BUONA PASQUETTA!

[DaitanIII]

Ciao Davide, ti ho mandato un MP

[davide]

Ciao Davide,
sono contento che proceda tutto per il meglio.
BUONA PASQUETTA!

grazie!!!

[davide]

Ciao Davide, ti ho mandato un MP

ho visto il tuo mp e ti ho risposto sulla mail ti e' arrivata?

[DaitanIII]

Grazie Davide ho letto il tuo MP, presto ti chiederò dei consigli. La mail non mi è arivata all'indirizzo che ti ho dato

[Devadip77]

Importante testimonianza di Nuss negli adulti


http://mysweetpectus.wordpress.com/

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